CURSO FORMACIÓN
Dra. Mirela Anatolia Mallqui Mejía
Dra. Rosalbina Teresa de Jesus Hurtado Ruiz
Dra. Carolina Jacome Aristizabal
Dra. María Cecilia Gómez Meléndez
Dra. Analía Georgina Romero
Dra. Constanza Saravia
Dra. Clara Valeri

CERTIFICACIÓN
Dra. Analía Guirao
Dra. Florencia Salort

Trabajos de investigación:
Pubertad precoz central idiopática: tratamiento con análogos de GnRh
Dras. Mirta Graciela Gyngarten, Andrea Josefina Arcari, María Gabriela Ropelato, María Gabriela Bellerini, Elisabeth M. Boulgourdjan, María Eigenia Escobar de Lázzari.

Aspectos ginecológicos en un grupo de pacientes adolescentes transplantados hepáticos.
P Califano, C. Cambaceres. PBreyter, R. Mato, P. García Arrigon.

Prevalencia de patologías quirúrgicas en adolescentes. Casuística 2003-2009.
Dra Andrea Di Fresco, Bárbara Seyboid, Mariana Marrone, Javier Stigliano, Juna Miral.

Actualizaciones.
Enfoque de la paciente con disgenesia gonadal.
Dra. Cecilia Rosés, Tutor Ada Di Noto.

Guía de la Atención Integral del Adolescente. Guía Práctica Clínica: Sindrome Metabólico.
Dra. Vivian A. Cramer.

Comentarios Bibliográficos.
Uso de anticonceptivos orales y densidad ósea en adolescentes y adultoas jóvenes.
Traducción y comentarios: Dras. Paula Califano Y Susana Maggio.

Manejo de Adolescentes y Obesidad
Traducción y comentarios: Dra Mónica Novelli.

El inicio de relaciones sexuales ha sufrido cambios sustanciales entre la generación actual y las generaciones anteriores.
La virginidad como un valor a destacar y la postergación del inicio sexual hasta el matrimonio no son costumbre entre los adolescentes en la actualidad, si bien aún se mantiene en grupo minoritarios de jóvenes que conservan estos valores por motivos morales y/o religiosos y cuya decisión también es válida y merece ser respetada.
Hasta hace algunos años atrás el inicio de las relaciones sexuales de los varones se efectuaba, en la mayoría de los casos, con “sexo pago” (relaciones con prostitutas o “debut sexual”) en situaciones poco gratificantes, lo que era vivido por el joven como una prueba a superar de su masculinidad.

Para las adolescentes no estaba “bien visto” que tuvieran relaciones sexuales previas al matrimonio, motivo por el cual, las que las tenían, lo mantenían en secreto aún entre sus amigas por temor a ser consideradas “fáciles” (o algo peor…)
El vínculo que tienen hoy los adolescentes con el ejercicio de su sexualidad es muy diferente. La virginidad dejó de considerarse como un valor y a veces las chicas lo sienten como un peso si todavía no se han iniciado sexualmente.
La mayoría de los varones hoy se inician sexualmente con sus parejas, en general con un vínculo de afecto que no tenían aquellos inicios con prostitutas.

Desde la aparición del SIDA en la década el los ’80, los temas de sexualidad son en muchos casos abordados en la familia por los padres y en algunos casos en la escuela, muchas veces por el temor, ya no del embarazo inoportuno, sino del contagio de infecciones sexualmente transmisibles.

Hoy en día las pacientes se animan a preguntar más frontalmente sobre algunos temas de los que antes “no se hablaba”: en especial los relacionados con la sexualidad. En las adolescentes las consultas por dudas sobre el inicio de relaciones sexuales o la solicitud de métodos anticonceptivos eran, muchas veces, consultas latentes que el médico debía desentrañar; hoy, en cambio, suelen hacer estas consultas en forma mucho más espontánea o preguntar por posiciones sexuales, coito anal o masturbación, todos temas impensados en la consulta hace años atrás.

La decisión.
A veces los padres y los adultos temen que la información sexual y el mayor conocimiento sobre estos temas por parte de los jóvenes hacen que tengan relaciones sexuales a edades más precoces. La realidad demuestra, en cambio, que cuanto más información tienen, cuanto más posibilidades de hablar de estos temas (tanto en sus casas como en su escuelas) y cuanto mejor acceso al sistema de salud, en general retrasan más el inicio de las relaciones sexuales o lo hacen en forma más pensada, más reflexionada y con mayores cuidados.
Los que trabamos con adolescentes creemos que no existe una edad “ideal” para iniciarse sexualmente, pero tratamos de que los chicos puedan tomar esta decisión de la forma más libre y pensada posible, reflexionando sobre la importancia de esta decisión. Que puedan decidir cuándo, cómo y con quién, sin coerción y sin presión de los amigos, de la pareja o de la sociedad.

Las estadísticas nos dicen que la edad promedio de inicio de relaciones sexuales están alrededor de los 15 años en nuestro país, pero también sabemos que hay muchísimos chicos y chicas más grandes que aún no tan tenido relaciones por no sentirse preparados, por no haber encontrado la persona adecuada o simplemente por decisión personal.
También sabemos que cuanto más grandes son al iniciarse sexualmente más exitosos son en poner en práctica los cuidados anticonceptivos y de prevención de infecciones (Los chicos suelen ser hábiles en el uso correcto del preservativo y las chicas más efectivas en la negociación para que su compañero lo use)
La virginidad es valorada por muchas parejas aún hoy en día y puede ser una opción respetable si es libremente elegida.

Los temores:
Temor al dolor y al sangrado.
La consulta ginecológica previa al inicio de relaciones y la información adecuada sobre las características de la anatomía femenina son muy importantes para superar este temor que suele ser muy frecuente.
En general las personas de todas las edades tienen poco conocimiento de las características de los genitales externos de la mujer, sumado a fantasías que sitúan al himen como “una membrana que está en el interior de la vagina que se rompe con las primeras relaciones y son la causa del sangrado”. Vamos a aclararlo: ni es una “membrana”, ni está “en el interior” de la vagina, ni tiene que indispensablemente que “romperse” y “sangrar”.

El himen es:
• Un anillo o diafragma
• Tiene un orificio central (si no fuese así no podrá salir la sangre menstrual…!)
• Permite la colocación de un tampón aún en la mujeres “vírgenes” sin que se rompa
• Es elástico (más aún en las mujeres jóvenes)
• Está en la entrada de la vagina
• Puede tener algunos pequeños desgarros en las primeras relaciones sexuales que sean la causa de sangrados leves
• La “virginidad” no depende de su integridad!!!!!

En la consulta el/la ginecólogo/a puede mostrarle a la adolescente, en un simple examen y con la ayuda de un espejo, su himen y las características del mismo para superar todas estas fantasías. (Convengamos que los genitales femeninos no están en lugar de fácil acceso y visualización)

Mayo 2012
The 2nd Global Congress for Consensus in Pediatrics & Child Health
Jueves 17 de Mayo, 2012 al Domingo 20 de Mayo, 2012
Moscow, Russia
www.cipediatrics.org

Marzo 2013
17th World Congress of Pediatric and Adolescent Gynecology
Viernes 15 de Marzo, 2013 al domingo 17 de Marzo, 2013
Hong Kong

Comunicarse con la Dra Alejandra Martinez

martinezmarialeja@hotmail.com

40 AÑOS DE SAGIJ

1972-2012.

BUENOS AIRES 22 Y 23 DE NOVIEMBRE DE 2012.

PANAMERICANO HOTEL & TOWER

Para mayor información sobre las disciplinas convocadas (x) y sobre las características generales del concurso público 2012, consultar en:
http://www.bsas.gob.ar/areas/salud/dircap
También encontrarán información general sobre residencias y sus programas de formación, exámenes y bibliografía de años anteriores, revista salud y población, toda la documentación para presentar, etc.
Para consultas, podés comunicarte con: equipocomunicacion@yahoo.com.ar
(x) adjudica el 1º de cada una de las disciplinas según cantidad de vacantes totales. El/la profesional que adjudica el cargo no elige la sede formadora; cada cargo/disciplina adjudica en una sede previamente seleccionada por la residencia.

SEDES FORMADORAS (al 31-12-2011)

Actualmente la RIEpS cuenta con siete sedes formadoras ubicadas en distintos efectores del sistema público de salud:
· Hospital General de Agudos Tornú, con dependencia del Grupo de Trabajo de Educación para la Salud y con rotación programada por el CeSAC nro. 33
· Área Programática Hospital General de Agudos Penna, con base en los CeSACs Nº 10 y 39, y con acciones en servicios hospitalarios
· CeSAC Nº 7, Área Programática Hospital General de Agudos Santojanni
· CeSAC Nº 12, Área Programática Hospital General de Agudos Pirovano
· CeSAC Nº 38, Área Programática Hospital General de Agudos Durand y con acciones en distintos servicios hospitalarios
· Instituto de Zoonosis Luis Pasteur, con dependencia del Área de Educación para la Promoción de la Salud y con rotación programadas por el CeSAC nro. 24
· Área Programática Hospital General de Agudos Argerich, actualmente con base en el Centro de salud odontológico Boca-Barracas y rotaciones programadas por el CeSAC nro. 9 y 15

CHARLAS INFORMATIVAS
Se realizarán los días Martes de 9 a 11 hrs. y de 14 a 16 hrs. en el aula del 3º piso del pabellón Villanueva (cercano a la entrada de la Av. Díaz Velez), Hospital General de Agudos C. Durand.
27 de Diciembre de 2011
24 de Enero 2012
14 de Febrero 2012
13 de Marzo 2012

Para conocer algunas de las experiencias de trabajo/aprendizaje de la RIEpS podes leer algunos artículos publicados en Cuadernos de Capacitación “Salud y Población”; los nro. 4, 5 y 6 están disponibles en la Página Web de la Ciudad. Los ejemplares impresos podes consultarlos en el Centro de Documentación en Salud-CeDoS (funciona en el Instituto de Zoonosis Luis Pasteur, cinga@buenosaires.gov.ar, averiguar horarios de la sala de lectura).
Esta es una publicación producida por nuestra Residencia.

Primera Jornada prevención en salud de la mujer: VACUNA HPV. QUE DEBEMOS SABER

Fecha: 22 de Noviembre 2011.

Lugar: Salòn de la Municipalidad de Ramos Mejía

Disertante: Dra. Alejandra Giugiovich

Objetivos:
Formación profesional con sólidos conocimientos en Ginecología Infanto Juvenil
Al término de la especialización, el profesional estará capacitado para la atención ginecológica integral de la niña y adolescente con un enfoque bio-psico-social.
Al aprobar el Programa, el medico queda automáticamente Certificado en Ginecología Infanto-Juvenil.

Dirigido a:
Médicos ginecólogos, obstetras y pediatras con residencia completa o con titulo de especialista.

Dinámica:
Presencial,anual,concurriendo de lunes a viernes, rotando por los siguientes hospitales:

• Programa de Adolescencia. Hospital de Clínicas. Prof.Dr. José M. Mendez Ribas
• Sección Adolescencia.Departamento Materno Infantil. Hospital Bernardino Rivadavia. Dra. Carlota Lopez Kaufman y Dra. Lucía Katabian.
• Servicio de Cirugía General. Hospital de Pediatría Juan Garrahan. Dra. Marcela Bailez.
• Unidad Endocrinología infantil. Hospital Teodoro Alvarez.Dr Hugo Fideleff y Dra. Miriam Llano.
• Centros Asociados: Hospital Muniz.Dr Eduardo Rubinstein

Arancelado: Argentinos:4500$ . Extranjeros :1900 dols

Con la aprobación del mismo, el profesional queda Certificado como Ginecólogo Infanto-Juvenil o Pediatra con orientación en Ginecología Infanto-Juvenil.
Médicos del exterior consultar por becas de OPS.

Publicado en Revista de la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto Juvenil, Volumen 18 Número 1, Argentina. ISSN: 0328-7947. Año 2011, págs. 39/45.

Descargar aquí: Derechos_que_asisten_a_los_ninos_y_adolecente_publicado en revista SAGIJ