En esta sección enfocamos la información en la Prevención de enfermedades que pueden traer graves consecuencias para el futuro de los individuos. Tenemos la gran posibilidad de protegernos de ellas de manera eficiente. Esta serie de artículos pretende acercarnos a esta realidad y comprometernos a mejorar nuestra salud y la de nuestros hijos.

Cuando hablamos de los objetivos a lograr con nuestros adolescentes y jóvenes para que lleguen a la adultez integralmente sanos, la protección con vacunas ocupa un lugar muy importante. Los adultos responsables de su futura salud sabemos que esta es nuestra última oportunidad antes de que superen esta etapa de la vida.

Como estrategia es conveniente anticiparse y completar entre los 10 y 12 años todas las vacunas factibles de realizar, esto tiene varios beneficios: cuanto antes los vacunemos antes están protegidos, es más fácil para los padres llevar a vacunar a esta edad que conseguirlo cuando son más grandes, y por último al hacerlo a esta edad se necesita menor dosis y se abaratan los costos.

VACUNAS:

Doble Adulto: de acuerdo al carnet de vacunación oficial actual es la única vacuna obligatoria indicada a los 16 años, protege contra la difteria y el tétanos, a partir de los 6 años se debe colocar cada 10 años. Es de lamentar que esta importante vacuna no es controlada ni por los colegios en el caso de los adolescentes escolarizados ni por el estado en la renovación de los documentos.

BCG: Pese al aumento de la tuberculosis se ha suprimido el refuerzo que anteriormente se aplicaba a los 16 años junto con la doble adulto. La protección de esta vacuna sigue siendo muy cuestionada, ha mostrado efectividad en proteger en los primeros años de vida de las formas diseminadas de esta enfermedad y es por eso que se mantiene el esquema de dar la BCG al nacer y a los 6 años, pero se ha confirmado la falta de efectividad después de esta edad.

Triple antiviral (Sarampión, Rubéola y Paperas): es recomendable que se llegue a la adultez con dos dosis de estas vacunas en el transcurso de la niñez y la adolescencia.

Sarampión: en la última epidemia en nuestro país del año 1998, los adultos jóvenes fueron uno de los grupos más damnificados, por la falta de revacunación, y la consiguiente caída de los anticuerpos protectores.

Rubéola: la vacuna antirubéolica es fundamental para que todas las mujeres lleguen con una buena protección a la edad fértil, evitando así la dramática consecuencia del síndrome de la rubéola congénita.

Paperas: la vacuna antiparotídea tiene suma importancia en el varón por la posibilidad de localizarse esta enfermedad en los testículos. Esta complicación puede ocurrir después del desarrollo puberal, pudiendo en un futuro ocasionar esterilidad.

La vacuna triple antiviral, por ser con virus vivos atenuados, no se puede indicar en la embarazada. Luego de aplicada, se deben tomar precauciones para evitar un embarazo por un plazo de 3 meses.

Anti hepatitis B: es recomendable para todos los adolescentes y jóvenes antes de iniciar su vida sexual activa. La hepatitis B se contagia de manera similar al HIV/SIDA, pero es mucho más contagiosa que ésta y con la vacuna se tiene una poderosa herramienta para prevenirla.

Para protegerse se deben recibir tres dosis: la primera, la segunda al mes, y la tercera a los seis meses.

Antivaricelosa: se aconseja la protección con la vacuna a los adolescentes que no hayan tenido esta enfermedad. Si los vacunamos antes de los 13 años, se puede hacer una sola dosis y después de esta edad debe recibir dos dosis con diferencia de 2 meses.

Anti hepatitis A: los estudios realizados en nuestro país sobre hepatitis A, indican que la mayoría de la población adolescente tiene defensas, por lo que se recomienda a esta edad realizar serología previa antes de decidir la indicación. Se aplican dos dosis con un intervalo de 6 meses.

¿Qué son las enfermedades de transmisión sexual (E.T.S.)?

Las enfermedades sexualmente transmisibles (E.T.S.) son provocadas por diferentes agentes tales como bacterias, virus, parásitos y como su nombre lo indica tienen en común la posibilidad de ser adquiridas durante la actividad sexual.
Otra vía posible de transmisión es la vertical, es decir la de madre a hijo, que se adquiere durante el embarazo y/o parto.

¿Cuáles son las E.T.S más frecuentes?

• Sífilis
• Gonorrea
• Clamydias
• Tricomonas
• Herpes
• HPV
• SIDA
• Hepatitis B y C

¿Cómo se manifiestan?

Muchas veces las E.T.S pasan inadvertidas, debido a que pueden no dar síntomas durante un lapso prolongado de tiempo.
Otras veces pueden provocar diferentes síntomas tales como
• Flujo genital (secreción que difiere del flujo normal por su color, olor, picazón, dolor y ardor en la vulva).
• Úlceras (por ej: Herpes, Sífilis).
• Verrugas (por ej: HPV).
• Sangrado y/o dolor en las relaciones sexuales (por ej: Clamydias, Tricomonas).
• Dolor en el bajo vientre (por ej: Clamydias, Gonococo).
• Molestias urinarias (por ej: Herpes, Tricomonas, Clamydias, Gonococo, etc).
• Ganglios inguinales inflamados (por ej: Herpes).
• Manifestaciones cutáneas en diferentes partes del cuerpo (por ej: Sífilis, SIDA).
• Síntomas generales tales como fiebre, decaimiento, falta de apetito, facilidad para contraer otras infecciones (por ej: SIDA).

¿Cuál es la población que está más expuesta a adquirir una E.T.S?

Las adolescentes son más vulnerables a adquirir una enfermedad de transmisión sexual debido a la inmadurez del sistema inmunológico propio de esta etapa. Están aún más expuestas aquellas que inicien tempranamente su sexualidad, que tengan relaciones sexuales no protegidas o usen el preservativo en forma inconstante y que realicen cambios frecuentes de parejas sexuales.

Otra población de alto riesgo la constituyen los drogadictos endovenosos que comparten jeringas, los homosexuales que no utilizan preservativo, las prostitutas y las personas que mantienen relaciones sexuales con más de una pareja simultáneamente.

¿Cómo prevenir las E.T.S?

La única manera de prevenir E.T.S en población sexualmente activa es a través del CORRECTO USO DEL PRESERVATIVO durante las relaciones sexuales.

Actualmente también contamos con una vacuna que sirve para prevenir la Hepatitis B.

¿Qué significa el correcto uso del preservativo?

Significa utilizarlo en todas las relaciones sexuales, desde el momento de la erección masculina.

• Verificar siempre la fecha de vencimiento.
• No exponer el preservativo al sol, guardarlo en lugar fresco.
• Nunca debe abrirse el envase con los dientes.
• Se debe colocar el condón o preservativo antes de iniciar cualquier contacto genital. • Se sostiene la punta del preservativo y luego se desdobla sobre el pene erecto. Se deja 1 cm de espacio en la punta para recolectar el semen, pero asegurando al mismo tiempo que no quede aire atrapado en la punta.
• Utilizar un lubricante adecuado que sea a base de agua y/o espermicida. No utilizar vaselina.
• Luego de la eyaculación habrá que sostener la base del preservativo para impedir que se deslice. El pene se retira de la vagina mientras que todavía se encuentra erecto.
• Una vez retirado el condón se tira a la basura.
• Usar un preservativo nuevo en cada relación sexual

EL PRESERVATIVO ES EL UNICO METODO ANTICONCEPTIVO QUE CUMPLE LA FUNCION DE EVITAR E.T.S

Debido a lo anterior es importante valorar las conductas sexuales. Es ampliamente sabido que cuanto antes comencemos a educar sexualmente a los niños, mejores resultados a largo plazo obtendremos.

Hablar sobre sexualidad y prevención en todos los ámbitos de la comunidad (hogar, escuela, clubes, etc) es indispensable si queremos lograr un cambio en el comportamiento sexual de los adolescentes tanto varones como mujeres.

Se sugiere a los adolescentes hacer una consulta médica periódica a un especialista en ginecología infanto juvenil para realizar un control clínico y ginecológico y/o recibir información. De esta manera lograremos la prevención adecuada.

Nos seguimos comunicando…

Te voy a hacer una pregunta… Pensá:

¿Cuál/cuáles de las siguientes enfermedades crees que pueden transmitirse por contacto sexual?:

a) SIDA
b) Hepatitis B
c) Sífilis
d) Todas
e) Ninguna

No sé cuál habrás señalado pero la d) es la correcta.

Desde este lado me pregunto si habrás tenido en cuenta también a la Hepatitis B…

La mayoría de los adolescentes (¡aunque no sean precisamente “especialistas” en medir los riesgos y sus consecuencias!) tiene algún tipo de información sobre las enfermedades de transmisión sexual, por ejemplo el SIDA.

Sin embargo, no ocurre lo mismo con otras afecciones que son también peligrosas pero que no tienen la “prensa” del VIH. Y la HEPATITIS B está entre las primeras.

¡Sí…! Ya sabemos que tu hermanito tuvo hepatitis cuando estaba en la salita verde del jardín de infantes. Pero no. Me refiero a otra hepatitis, a una hepatitis que es producida por otro virus llamado “virus B”. ¡Sí, ya sé…! Te la estoy complicando demasiado, pero… ¿Sabés una cosa? Prestá atención porque es importante que sepas que esta enfermedad te puede llegar por varias vías, y una de ellas es la sexual. Sí, leíste bien. Además de contagiarte por transfusiones de sangre como en el SIDA, podés contraerla a través de relaciones sexuales no seguras, también igual que el SIDA (obvio, sin fo… perdón, sin preservativo).

Bueno… ¿Y por qué te cuento estas cosas?. En primer lugar porque pienso que tal vez no lo sabías. Y si ya conocías esta afección, bueno, mejor. Pero esperá… Seguí leyendo que vale la pena…

Te cuento rapidito que la hepatitis B es producida por un virus al que llamaron virus B (¿se mataron con el nombre, no?). Bueno, la cuestión es que este virus es como 100 veces más infectante que el virus del SIDA. ¿Qué tal? ¡¿Asombroso, no?!.

Para más datos, esta enfermedad tiene una incubación de hasta seis meses y cuando se manifiesta lo hace con decaimiento, falta de ganas de comer, a veces fiebre, en fin, síntomas muy vagos. Es ahí cuando mediante un análisis de sangre se puede confirmar que tenés hepatits B.

Termino diciéndote que esta hepatitis no es como la que vos conocés (la A) sino que ésta es un poquito más traicionera, porque suele durar más y porque en algunos casos se complica con la aparición de lesiones graves en el hígado (tumores), tiempo después.

Como en casi todas las enfermedades, es mejor prevenir que curar. Sí, existe una vacuna que se aplica a los chiquitos recién nacidos. Pero no importa, vos también te la podés dar. Preguntale ya a tus padres si te la diste, y si no fuera así, consultá con tu médico de cabecera quien te aconsejará cuántas dosis te convienen y te informará a qué hospitales públicos podés ir.

Bueno, no te la quiero hacer lunga. Si quiero que pienses que tenés que cuidarte de ésta y de las demás enfermedades de transmisión sexual. Tené en cuenta que la hepatitis B también puede contagiarse a través de la saliva, lo que la diferencia en cierto modo del SIDA. Ah… Me olvidaba decirte que el peligro aumenta en los chabones que se “pinchan” con drogas. Pero ése es otro tema; en otro momento hablamos de eso.

Agradecemos la colaboración de la Licenciada Stella Maris Calvo.